2012年8月10日星期五

胃痛之中医症治

来源:澳洲网站

 

养生堂专栏

 

胃痛,即胃腕痛,是以胃脘部疼痛为主的胃部病症。包括胃炎和胃溃疡。急性胃炎兼见急剧呕吐,上期已作专题论述。慢性胃炎和溃疡症状相似,今期一并讨论。中医用四诊辨症,主要可分为肝气犯胃、湿热郁蒸、瘀血阻络、脾胃虚寒、胃阴不足五类型。

肝气犯胃,由于长期精神受压,情绪不畅,肝气不舒,横克脾胃。即情绪影​​响内分泌,肠胃功能失调,故见嗳气泛酸,胃脘胀痛。肝经走两侧,故痛及两胁。脉沉弦,为肝郁气滞之象。治以疏肝理气,和胃止痛方药,如〈柴胡疏肝汤〉合〈平胃散〉随症加减。久郁化热可用〈丹栀逍遥散〉化裁。

气郁化热,加上脾胃失职,或因饮食失调,食积胃脘而生湿阻。湿热蕴结,则胃液分泌过多,故胃部灼热疼痛,胃气上逆泛酸。严重者成消化性溃疡。脉弦滑,苔黄腻。治宜清化湿热,理气和胃,用〈陈平汤〉加减。

若肝气郁结,久而气滞,血瘀不行;或溃疡出血,形成瘀块,阻碍血脉。不通则痛,故胃脘刺痛拒按,而食后更甚。严重者呕血便黑。舌紫黯,脉弦涩。治以理气化瘀,和胃止痛方药。如〈丹参饮〉配〈失笑散〉加减。

久病失养,病体必虚。或其人素来脾胃虚弱,寒自内生;或饮食生冷,致运化失常,湿聚寒盛。即消化、代谢功能不足,影响能量供应而生理功能下降。故喜热喜搓,食欲不振。出现神疲体乏、四肢不温、大便清稀等虚寒症状。舌淡苔白,脉沉细弱。须温补脾胃,散寒止痛。投以〈香砂六君〉合〈良附汤〉。

脾胃虚弱,不能化生精微,阴津来源不足。阴虚生内热,灼伤胃脘,隐痛不止。阴津不足,则口干唇燥,舌红无苔。脉弦细或细数。治以滋阴和胃,用〈养胃汤〉加减。

养生堂供稿

电话:02-92117197/0415138930

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