悉尼著名骨科医生哈里斯(Ian Harris)在其新书中承认,由于来自病人的压力和行业的普遍做法,医生们无奈做了一些不起作用的手术。哈里斯在新书中表示,许多手术没有经过适当的详细评估,他认为一些手术唯一的好处可能是“安慰剂效应”。
据悉尼晨锋报报导,哈里斯在利物浦(Liverpool)、圣乔治(St George)和萨瑟兰(Sutherland)医院和新南威尔士大学(UNSW)工作,他承认他做过一些没有什么效果的“手术”,不过现在他做的无效手术比之前少了很多。
他说:“在我的职业生涯中,我为已愈合的‘未连接’骨折做了手术、移除了并不导致问题的植入物、融合了脊椎裂缝以期解决背部酸痛,以及置入关节内窥镜以检查膝盖酸痛等。我甚至为经历了一次无效手术的患者做了又一次仍是无效的手术。”
在新书《手术—终极安慰剂》中,他说:“如果病人老是向外科医生抱怨,那么满足他们的最简单的方法之一就是手术。”
哈里斯列出了他认为在某些情况下益处可疑的手术,并解释了原因,这些包括一下;
脊柱融合:对一些病症有效,往往为有老化病症的老年患者所做,但效果并不明显,费用高,而且危害是真实的。脊柱手术失败很常见,通常称为:背部手术失败综合征。
干细胞注射:通常为膝骨关节炎所做的手术,非常昂贵;澳洲唯一的随机试验显示,许多病人感觉好只是因为注射手术起了安慰剂作用而已。
网球肘手术:这种病情很大程度上随着时间的推移而好转,手术不起任何作用。
心脏支架:这种手术并不意味着能降低心脏病发作的风险。对于稳定性心绞痛患者,这种手术并不比药物治疗更能预防重大的心脏病。
阑尾切除术:死于阑尾破裂的可能性就足以让外科医生推荐这个手术,但一些研究表明仅靠抗生素本身也有效。但抗生素的复发率较高,手术并发症较低。
膝盖关节镜检查:澳洲大多数膝盖关节镜检查在50岁以上的患者中进行,主要是为检查老化性病症,实施这种手术的比例在全国不同地区差别可达七倍。研究显示该手术并不比安慰剂或非手术治疗更有效。膝盖关节镜手术数量在纽省近年来有所下降。
硬膜外类固醇注射: 当病人抱怨背部或腿部疼痛的“首选”手术。研究显示它在缓解疼痛方面不比安慰剂生理盐水注入更有效。
剖腹产:一些手术有明确的原因需要做,一些属于灰色地带。在澳洲目前的比率达三分之一;而10年前是五分之一。2010年世界卫生组织估计全球每年有超过600万例不必要的剖腹产手术。
脊柱脊髓刺激器手术:这种手术植入设备以减轻慢性疼痛。考虑到其高成本,做效果评估试验是很有必要的,但到目前为止还没有做过。
来源:大纪元 责任编辑:简玬
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