上个月澳洲爆发一连串与中国大陆进口的冷冻莓果有关的甲型肝炎病例后，除了要加强食品监管检验，强化食品标示法之外，在澳洲的华人朋友如何认识肝炎，预防肝炎也是一个重要的话题。在澳大利亚，大约有20万人患有乙型肝炎，大约百分之五十的乙肝病毒携带者都不知道自己感染了病毒。堪培拉估计有3600位乙肝病毒携带者，其中大约1300位是在中国出生的。
在澳洲，引起肝炎最常见的病毒是甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒。这些病毒都不同，它们唯一共有的特点就是会影响肝脏。堪培拉Interchange General Practice主治医生苏德明医师（Dr. Tuckmeng Soo）对记者表示：“甲肝症状一开始的时候会发烧、疲劳、胃口不好、恶心，过了几天，病情严重下去，小便会发黄，皮肤和眼白也会变黄。甲型肝炎主要是通过受感染的食物或饮水来传染，例如受感染的冷冻莓果等。甲型肝炎有疫苗可以预防。”
堪培拉Interchange General Practice主治医生苏德明医生。（照片由本人提供）
关于甲型肝炎，堪培拉社区肝炎中心（Hepatitis ACT）执行长官John Didlick先生对记者表示：“在澳洲，患甲肝的病人不多。这种病通常在发展中国家比较常见。据我们所知，堪培拉只有一位因为吃了冷冻梅子患上甲肝的病人。我们认为乙肝和丙肝其实比甲肝还要严重的多。甲肝是比较好治疗的。但是若是已经有了乙肝，甲肝就会比较难治。所以，患有乙肝或丙肝的病人建议接种甲肝疫苗。”
谈到乙型肝炎，苏德明医师表示：“在澳大利亚，大约有20万人患有乙肝病，有一半的人不知道自己感染了乙肝病毒，因为他们没有看过医生来验血。在东亚、东南亚、东北亚，差不多十分之一的人有乙肝。澳洲本来没有很多乙肝病例，但是因为亚洲移民很多，还有很多人没有做过乙肝检查。在堪培拉，大约有3600人患有乙肝，很多人来自中国、台湾、越南、马来西亚等。”
乙肝在中国尤为普遍，中国约有10%的人口被乙肝病毒侵扰。为什么亚洲有如此庞大的乙肝病毒感染人群呢？John Didlick先生表示：“世界上乙肝最严重的地方都是因为疫苗接种计划不够有效而造成的。所以，并不是这些国家的人和我们的生活方式不同而引起肝炎的发病率，只是这些国家的保健服务和免疫规划不普及。中国的免疫规划现在有所改善。通过国家的免疫规划，部份五岁以下的儿童只有百分之一携带乙肝病毒。这个计划防止了16-20万乙肝病例。但是，因为这个计划只限于部份五岁以下的儿童，中国国内还有很多没有接种疫苗的人。”
乙肝病毒携带者往往没有任何症状表现，所以很多人虽然携带了乙肝病毒，自己却并不知道。John Didlick先生说：“慢性乙肝就是终身患上了乙肝的病人。这个病通常都没有病症。所以有很多乙肝病毒携带者都不知道他们其实生病了。”
乙肝会致人死亡吗？苏德明医师表示：“乙肝病毒携带者一般没有什么感觉，等到他们的肝硬化了，才会觉察到。乙肝病人如果没有吃药治疗，大约十分之一的病人会从乙肝变为肝硬化，甚至肝癌。”
丙肝也是严重的病情。在中国大约有4000万丙肝病毒携带者。John Didlick先生表示：“乙肝和丙肝都是严重的疾病。两种病都会影响肝脏的功能。如果不进行医治，有可能会致命的。去年，在澳大利亚，乙肝和丙肝导致多于1000人死亡。但是，好消息就是我们已经有又安全又有效的治疗方法。这些治疗方法都会防止严重的肝脏疾病。乙肝和丙肝都是可以用药治疗的，而且这个药又安全又有效。”
苏德明医师建议：“如果你的家人有患肝癌的，你最好检查一下你是否有乙肝。建议去看你的家庭医生来验血。如果查出来你有乙肝，你的家人也需要去做检查。家庭医生也会帮你看你需不需要去看专科来治疗。如果检查后没有感染乙肝，可以跟你的家庭医生谈一谈，需不需要接种乙肝疫苗。”
“接种疫苗可以预防甲肝和乙肝，但是目前还没有研制出相应的丙肝疫苗。”John Didlick先生说，“估计堪培拉有3600位乙肝病毒携带者，其中大约1300位是在中国出生的。澳洲大约百分之五十的乙肝病毒携带者都不知道他们感染了乙肝病毒。所以据这些统计，我们可以推测堪培拉大约有1800位乙肝病毒携带者还不知道自己的病情。而这1800位中，大约500-600位是在中国出生的。所以为了华裔朋友们的健康，我建议大家进行正确的血液筛检，接种甲肝和乙肝疫苗。如果您是在中国出生的，最好能和自己的家庭医生谈谈。”
关于乙肝和丙肝的传播途径，John Didlick表示：“乙肝和丙肝都是病毒性肝炎。两种病都是要通过被感染的血的接触传染。乙肝也可以通过不安全的性交传染。乙肝最重要的防止方法就是接种疫苗。大家都可以在家庭医生诊所通过三次注射，终身免疫肝炎。在澳洲，待产的孕妇都会进行乙肝的血液检查。医生会帮忙护理乙肝孕妇的病情。”
Hepatitis ACT是堪培拉社区肝炎中心。中心没有医生或护士，但是可以提供信息、教育、支持、转诊和宣传。网址是www.hepatitisact.com.au，乙肝和丙肝的资料已在网上翻译成中文。联系电话：(02)62306344，堪培拉Interchange General Practice苏德明医师联系电话：(02)62475742。
肝炎小常识
慢性乙型肝炎与您的健康
如果您患有慢性乙型肝炎，因为肝脏可能随时受损，您必须至少一年看一次医生。医生会给您最好的建议，告诉您如何照顾自己以及保护您的肝脏。医生也会告诉您是否需要服用药物，并且在必要时转介您到肝脏专科医生。大部份患有慢性乙型肝炎的人都生活健康而且不用为乙型肝炎服用药物。
帮助保护您的肝脏：
? 少喝或不喝酒
? 饮食均衡，避免过量脂肪摄取
? 维持健康体重
? 戒烟或少抽烟
? 规律运动
? 调解您的压力，寻求帮助以及适量休息
? 接种甲型肝炎疫苗来保护您免于感染另一种可导致更严重肝脏疾病的肝炎病毒。
没有“健康携带者”这回事
慢性乙型肝炎是复杂的疾病，它随着时间改变，有些时期并不会对肝脏造成损坏。以前，在渡过这时期的患者有时被称作“健康携带者”。然而，慢性乙型肝炎可在您浑然不知的情况下产生变化，您就有可能受到肝脏损坏的危险。我们如今知道，没有”健康携带者”这回事。只有透过定期肝脏检查才能知道慢性乙型肝炎对您的肝脏造成什么影响。即使您以前被称作“健康携带者”，您仍然需要去看医生，一年至少做一次检查。
您不会从以下感染乙型肝炎：
? 咳嗽
? 拥抱
? 昆虫咬伤
? 共享浴室以及厕所设施
? 共享厨具以及餐具
? 游泳池游泳
喂食母乳是安全的，特别是如果婴儿已经接种疫苗预防乙型肝炎。
乙型肝炎筛检
并非所有的血液筛检都可显示您是否患有乙型肝炎。您的医生必须进行特定的血液筛检来确定您是否感染。该筛检可以显示您是否患有慢性乙型肝炎或者您是否已经产生乙型肝炎的抗体。您需要询问医生您必须进行什么筛检来确定您是否患有乙型肝炎。您移民至澳洲所需的健康检查并不包括乙型肝炎筛检。
如果您患有慢性乙型肝炎，您的医生可能会进行更多检查来确定您的肝脏是否已经受损以及您是否需要服用药物。您的医生可以解释每一项筛检，以及筛检的目的是什么。
您应该去做乙型肝炎筛检，如果您：
? 出生或曾居住在乙型肝炎普遍的国家，或是没有免费乙型肝炎疫苗给婴儿或孩童的国家。
? 父母或家庭成员患有乙型肝炎、肝病或肝癌。
? 曾有患乙型肝炎的性伴侣，或者跟患有慢性乙型肝炎的人居住。
? 曾在发展中的国家输血、接受医疗或治牙疗程。
? 曾参与涉及血液的文化习俗，例如刺青等等。
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来源：大纪元 责任编辑：李熔石
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