经络辩证话中医——不伤脾胃（二）

2011年12月15日星期四

经络辩证话中医——不伤脾胃（二）

来源：澳洲网站

不伤脾胃（二）

二、脾虚气陷证

在上期我们为大家介绍了脾气虚，这一期我们来介绍脾虚气陷，从辩证角度上看：脾虚气陷出现脘腹重坠、内脏下垂、气虚的症状，表现上比脾气虚症状更重，属于脾气虚的重症，也称"中气下陷"。

具体表现：脘腹重坠作胀，食后加重，或便意频频，肛门重坠，或久泄不止，加重时可见脱肛；或小便浑浊，或内脏、子宫的下垂；气短懒言，神疲乏力，头晕目眩，面白无华，尿少，便溏，舌淡苔白，脉缓或弱。

证候分析：脾气虚进一步发展，也可因久泄久痢，或劳累太过，或妇女孕产过多，产后失于调护等损伤脾气所致。

脾气主升，能升发清阳，举托内脏。脾气虚衰，无力运化和转化食物精微物质为脾气，进入不良循环；脾气无力升举，气坠于下，故脘腹重坠作胀，食后加重；中气下陷，内脏失于举托，故便意频频，肛门重坠，或久泄不止，甚或脱肛，或子宫下垂，或胃、肝、肾等脏器下垂；脾主散精，精微物质（营养）不能正常输布，清浊不分，反注膀胱，故小便浑浊如洗米水；清阳不升，头目失养，故头晕目眩；脾气虚弱，健运失职，故食少，便稀溏；化源亏乏，气血津液不能输布全身，脏腑功能减退，故见气短懒言，神疲乏力，面白无华，舌淡白，脉缓或弱。

三、脾阳虚证
脾阳虚证，指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生，以食少、腹胀腹痛、便溏等为主要表现的虚寒证候，又名脾虚寒证。
本证有食少、腹胀腹痛、便溏，畏冷肢凉、脘腹隐痛喜温等寒象，需要与脾气虚证相鉴别。

临床表现：食少，腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，畏寒怕冷，四肢不温，面白少华或虚浮，口淡不渴，大便稀溏，甚至排出不消化食物，或肢体浮肿，小便短少，女性可见白带清稀量多。
证候分析：本证多因脾气虚进一步发展；或因过食生冷寒凉食物、外寒直入、过用苦寒药物，损伤脾阳；或肾阳不足，命门火衰，以致脾阳虚衰，温运失职，寒从内生，水谷失运，水湿不化。

脾阳虚衰，运化失权，则为食少腹胀，大便稀溏，甚至排出不消化食物；阳虚失运，寒从内生，寒凝气滞，故脘腹隐痛、冷痛，喜温喜按。脾阳虚衰，水湿不化，泛滥肌肤，则为肢体浮肿，小便短少；水湿下注，损伤带脉，带脉失于制约，女性可见白带清稀量多。脾阳虚衰，温煦失职，故畏寒怕冷，四肢不温；阳虚气血不旺盛，水气上泛，故面白无华或虚浮，舌质淡胖、边有齿痕，苔白滑；脉沉迟无力，为阳虚失运所致。